2008-7-5 10:46
尋夢人
對號體檢三代健父
父親們擔起家庭的重擔，當然要有健康的身體。年輕時努力打拼建立根基，盛年不斷為事業衝刺，老來誰不想健健康康享受天倫？不同階段的父親，都有各自的健康需要，懂得適時體檢防患隱疾，自然每年都可壯健，歡度父親節。 [table=98%,#675f8c][tr][td][b][color=#ffffff]壯年慎防冠心病[/color][/b][/td][/tr][/table]心臟科醫生梁偉宣表示，冠心病作為本港最常見的心臟病殺手，每年超過五千名因心臟病致死的港人，有近六成死於冠心病。男性三十歲以後，因冠心病而致命的風險，相比女性高十倍。近年患者更有年輕化的趨勢，估計與飲食及生活習慣有關，攝取過多的脂肪和缺乏運動，都是發病年齡提早的原因之一。 心臟為體內血液循環提供動力，同時間心臟本身所需的養分和氧氣，則全賴其附近數條大血管（冠狀動脈）維持運作；假如某些原因，影響到冠狀動脈內的血液循環，使氧氣及營養供應不足，心臟功能就會受損。除以藥物阻止冠狀動脈中的血小板聚集引致血栓外，最理想就是進行「通波仔」手術，擴張已收窄的血管，令血流回復正常。 [b]常見病徵[/b]
•運動或體力勞動時常出現心口翳悶，或胸口痛。
•胸口痛可單獨發作或合併出現膊頭痛或頸痛。
•病情嚴重時出現胸口劇痛、氣促、嘔吐，甚至昏迷。
•嚴重者事前可無任何明顯如胸口痛病徵，而突然病發。 [b]高危因素[/b]
•年齡愈大機會愈高。
•體型肥胖至BMI超過29的男性。
•有吸煙習慣。
•高血壓或糖尿病病人。
•家族成員中有冠心病患者。 [b]檢查方法[/b]
除根據症狀作出臨牀診斷，普通的靜止心電圖檢查幫助不大，必須進行運動心電圖，才可初步了解心臟的健康狀況。若再有懷疑可作心臟冠狀動脈造影檢查，精確得知血管是否有阻塞及其阻塞程度，以便判斷治療方法。 [table=98%,#675f8c][tr][td][b][color=#ffffff]中年留意前列腺肥大[/color][/b][/td][/tr][/table]據泌尿科醫生郭天福指，近半中老年男性都有不同程度的前列腺問題，男性約於三十歲開始，前列腺大多出現變化，五十至五十五歲起病發率隨年齡上升，最常見為前列腺肥大或前列腺良性腫瘤。除年齡外，其他成因仍然未明，可能與老化及荷爾蒙變化有關。此症會引致尿道發炎、尿道阻塞或腎水腫等併發症，尤其排尿不正常，會對生活質素造成長遠影響。 前列腺肥大早期可用兩類藥物治療，其中一類可減低尿道的交感神經反應，令尿頻感覺降低而減少去廁所，效果即時且明顯；另一為使用影響荷爾蒙藥物，減少前列腺受荷爾蒙刺激，而減慢生長甚至收縮，但需時較長才見成效。若情況嚴重可用無創手術，由尿道口進入，用激光底電刀切除增大的前列腺。除非手術發生意外，一般不會對性能力造成太大影響。 [b]高危因素[/b]
•接近一半五十歲男性會出現此症狀。
•肥胖直接增加患上的機會。
•前列腺肥大與血壓高有密切關係。 [b]一般病徵[/b]
•排尿遲緩，甚至需等一、兩分鐘才可排出。
•出現尿頻，正常情況下少於兩小時便小便一次。
•尿流變細且微弱無力，甚至中斷，要分好幾次排尿。
•小便到最後還流下一些無法小解完的餘尿和滴尿。
•急性尿瀦留，完全不能排尿。
•忍尿時感覺異常辛苦，忍耐力降低。 [b]檢查方法[/b] 要得知是否有問題，可先抽血檢驗前列腺特異抗原（PSA），以及進行國際前列腺症狀評分表（I-PSS）作初步評估。進行尿流量速度測試，量度患者尿速與正常數據比較，能得知病情的嚴重程度，若有懷疑可作前列腺超音波檢查，更精確觀察病情。肛指檢查（DRE）則偏向只能確診較嚴重的病情及第二期前列腺癌，故現已較少應用。 [table=98%,#5f62ac][tr][td][b][color=#ffffff]國際前列腺症狀評分表（I-PSS）[/color][/b][/td][/tr][/table][table=98%][tr][td][size=2]過去一個月有否出現以下症狀[/size][/td][td][size=2]無[/size][/td][td][size=2]少於兩成[/size][/td][td][size=2]少於一半[/size][/td][td][size=2]約一半[/size][/td][td][size=2]一半以上[/size][/td][td][size=2]幾乎每次[/size][/td][/tr][tr][td][size=2]1. 未能把尿排清的感覺[/size][/td][td][size=2]0[/size][/td][td][size=2]1[/size][/td][td][size=2]2[/size][/td][td][size=2]3[/size][/td][td][size=2]4[/size][/td][td][size=2]5[/size][/td][/tr][tr][td][size=2]2. 排尿後兩小時內又想小便[/size][/td][td][size=2]0[/size][/td][td][size=2]1[/size][/td][td][size=2]2[/size][/td][td][size=2]3[/size][/td][td][size=2]4[/size][/td][td][size=2]5[/size][/td][/tr][tr][td][size=2]3. 排尿時尿流斷斷續續[/size][/td][td][size=2]0[/size][/td][td][size=2]1[/size][/td][td][size=2]2[/size][/td][td][size=2]3[/size][/td][td][size=2]4[/size][/td][td][size=2]5[/size][/td][/tr][tr][td][size=2]4. 感到「忍尿」有困難[/size][/td][td][size=2]0[/size][/td][td][size=2]1[/size][/td][td][size=2]2[/size][/td][td][size=2]3[/size][/td][td][size=2]4[/size][/td][td][size=2]5[/size][/td][/tr][tr][td][size=2]5. 尿流細弱[/size][/td][td][size=2]0[/size][/td][td][size=2]1[/size][/td][td][size=2]2[/size][/td][td][size=2]3[/size][/td][td][size=2]4[/size][/td][td][size=2]5[/size][/td][/tr][tr][td][size=2]6. 要用力才能排尿 [/size][/td][td][size=2]0[/size][/td][td][size=2]1[/size][/td][td][size=2]2[/size][/td][td][size=2]3[/size][/td][td][size=2]4[/size][/td][td][size=2]5[/size][/td][/tr][tr][td][size=2]7. 夜間起牀排尿的次數？[/size][/td][td][size=2]0
（無）[/size][/td][td][size=2]1
（一次）[/size][/td][td][size=2]2
（二次）[/size][/td][td][size=2]3
（三次）[/size][/td][td][size=2]4
（四次）[/size][/td][td][size=2]5
（五次或以上）[/size][/td][/tr][/table][size=2][/size]評分標準：0至7分（輕微）、8至19分（中等）、20至35分（嚴重）。
註：0至5數字代表分數，7項總計得分愈高愈高危。 [table=98%,#675f8c][tr][td][b][color=#ffffff]耆英殺手大腸癌[/color][/b][/td][/tr][/table]腸胃肝臟科醫生鄧國偉（右圖）直言，踏入老年，男性其中一個最高危的健康問題乃大腸癌。近年大腸癌個案每年均有上升的趨勢，且當中以男患者較多。現時大腸癌已超越肝癌，成為僅次於肺癌的第二號癌症殺手，其中以五十至七十歲的病發率最高。由於大腸癌多數由腸中的腺瘤演變而成，如對其置之不理，十多年後將有機會變成大腸癌。 故定期進行大腸鏡檢查有助防患未然，可盡早發現腺瘤並將其割除。早期確診的大腸癌，治瘉及存活率亦非常高；治療方法主要以手術切除腫瘤外，亦可兼用放射綫及化學藥物治療作輔助。 [b]高危因素[/b]
•超過五十歲的男性。
•具家族遺傳因素者患上的機會增二至三倍。
•飲食習慣喜多肉少菜人士。 [b]明顯病徵[/b]
•大便變稀、帶血或直腸出血。
•大便的習慣、次數突然無故改變。 [b]檢查方法[/b]
若屬於非高危人士，建議每年進行一次較簡單的大便隱血測試，以及十年進行一次準確性較高的大腸鏡檢查。若屬高危一族，建議應每年進行大腸鏡檢查。如要準確進行大腸鏡檢查，每次檢查時間應不少於半小時。
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※肥胖是導致冠心病的元兇之一。
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※據泌尿科醫生郭天福
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※前列腺增生會導致尿道出現排尿困難。
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