2008-4-5 18:47
jokesingguy
幹細胞新療法系列(上):間充質幹細胞再造心肌•提高心臟泵血力度
[size=4][color=DarkSlateBlue]幹細胞新療法系列(上):間充質幹細胞再造心肌•提高心臟泵血力度
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間充質干細胞進入受損心肌後,就會慢慢分化成心肌細胞,繼而覆蓋在壞死心肌上。
(吉隆坡)心臟專科顧問陳世標副教授解釋,心臟病發作(heart attack) 及心臟衰竭(heart failure)是有差別的。心臟病發作也稱心肌梗塞(MI),指的是滯留在血管壁外的壞膽固醇爆裂,造成血塊凝固而堵住血管,導致心肌無法獲得血液供應而局部壞死。
“如果越來越多心肌壞死,心臟的泵血力度就會變得很弱,最終導致心臟衰竭。”他說,心臟病是大馬甚至是全世界最普遍的死亡病因。我國每一年的心臟病發作及心臟衰竭新增病例,分別為3萬及8000宗。在心臟衰竭病患當中,四分之一者活不超過1年,一半病患會在5年內逝世。
“目前,心臟衰竭者只能靠終生吃藥或裝置心臟起搏器控制病情。若要全面治癒,只能靠心臟移植手術。但是,有多少人能像‘外心女孩’鄭慧儀那樣幸運,獲得他人捐贈一個吻合自己的心臟呢?”
嬰孩擁大量干細胞
陳世標表示,這也是為何心臟病急須新療法,而干細胞修复心肌的研究及試驗性治療,相信能為那些不適合或無法接受傳統療法的心臟病患捎來希望。他說,嬰孩擁有大量的干細胞,然而隨著年齡的增長,蘊藏在人體內的干細胞數量就會相對地減少。
新療法安全受肯定
“在干細胞重造心肌研究中,醫藥人員採用源自骨髓的間充質干細胞,修复壞死的心肌或重造新心肌。在這7年內,全球迄今共有19組研究隊伍從事人類干細胞心肌再生術的臨床試驗,受試者達1000人。”
陳世標指出,根據研究,非干細胞治療組的心臟病患,10%活不過1年,而干細胞治療組,1年死亡率則降至2%。即使干細胞受試者沒有受益,病情也不會變糟,因此新療法的安全性備受肯定。
脂肪組織骨頭皆有
骨髓幹細胞最佳
心臟專科醫生陳世標披露,一般人認為,干細胞一定是蘊藏在血中,其實只對了一半,因為身體其他部位如脂肪組織、骨頭及骨髓都有干細胞。
他說,成人週邊血(成人血液)中蘊藏的干細胞,大部分已被規化成造血干細胞,而能成為多重分化功能的干細胞數量很少,其中所包含的間充質干細胞更少之又少,遠遠不如從脂肪組織、骨頭及骨髓所採集的數量。
“由於脂肪組織及骨頭干細胞的萃取技術過於繁雜,因此目前的心肌再造術供應區域還是以骨髓干細胞為佳。”
陳世標也是馬來西亞頂尖干細胞研究隊伍的醫學顧問,他的隊伍曾於2003年獲得由馬來西亞醫藥協會(AMM)病理學專科學院及馬來西亞醫療化驗科學院聯辦的第一屆科技大會冠軍殊榮,並在隔年奪下由馬來西亞科學、工藝與革新部(MOSTI)頒發的科學、工藝與革新博覽會銀獎。
萬個幹細胞中
間充質幹細胞僅1個
陳世標醫生解釋,從骨髓抽取的1萬個干細胞中,只有1個是間充質干細胞。若這1個干細胞獲得精心培殖,它能繁殖成1萬個功能相同的間充質干細胞,可以解決干細胞不足的問題。
他強調,從採集干細胞到應用在人體上,這個過程牽涉到頂端的技術,如分析、精選、培殖,及確保細胞的再生能力、純正性、穩定性及存活率,任何細節都不容出錯。
“這情形如同把一顆種子栽培成樹,有些人種不到,有者種到一半就枯萎,當中除了應用到科技,也涉及到栽種者本身的技巧及能力。同樣的,如果醫藥人員本身缺乏干細胞這方面的專業知識及臨床經驗,也難以執行這個干細胞心肌再造術。”
除了心肌,陳醫生的研究隊伍已成功培殖出骨骼、軟骨、神經元及腎臟的干細胞,相信在不久的將來,關節炎及中風者有望接受新療法,而腎臟病患也能免除洗腎之苦。
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[[i] 本帖最後由 jokesingguy 於 2008-4-5 18:49 編輯 [/i]]