水分與營養大流失！多尿症

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一般人以為喝多水是最佳的保健之道，一些女性甚至拼命喝水以達瘦身效果，卻忽略了凡事不可過量的道理，以致喝了過量的水而弄巧成拙，保健不成反引起多尿症，甚至造成身體失去所需要的重要營養，最後引起一連串的健康問題。

這是由于當身體容納了過量的水，血管內的液體將跟著增加，大腦繼而直接呈現反應，身體長期容納過量的水，會造成低血壓。

頻尿或多尿的人，身體的鹽分會流失，降低血液濃度，其後果如同食用阿司匹林一樣，血液變得稀薄，男性荷爾蒙也會受影響，若情況嚴重將引發心臟病。

一個人一天內排出的尿量超過2千500毫升，便是多尿症。不過，年終時刻正值雨季，氣候轉寒，小孩與大人難免夜尿較多，這種因天氣造成的多尿，不屬于多尿症。

多尿症與夜尿症不同，夜尿症是夜晚入睡後到第二天醒來之前，每晚起身上廁所不下三五次的人，最終影響睡眠素質與精神狀態，甚至影響人際關系和夫妻關系，才是夜尿症群。

若是睡前頻頻上廁所小便，這是頻尿，若睡前兩小時節制飲水量，而仍有頻尿或夜尿的情況，可化驗尿液和檢查膀胱，是否感染細菌或膀胱結石等。

多尿構成健康問題

造成多尿的原因包括膀胱炎、尿道炎等，主要構成嚴重健康問題的有3類：

多尿症

●分為全日多尿，以及晚上排尿量增加兩種：

（一）糖尿病：患者因胰島素分泌失調，影響血糖進入肌肉和脂肪組織，導致血糖上升。當血糖超過腎臟再能吸收糖分的極限時，糖分便從小便中排出，伴隨大量水分和電解質的流失，使細胞脫水，病人因此多尿。

（二）尿崩症：這是關于腎臟和腦下垂體的功能問題。腦下垂體會分泌抗利尿激素(Antidiuretic hormone)以控制腎臟吸收尿液的水分，調節排尿量。正常的夜晚睡眠，抗利尿激素會增加，以減少睡覺時的尿液制造。如果腎臟功能出現衰竭，或腦下垂體長有腫瘤，影響抗利尿激素的分泌和功能失調，則會引致腎臟不停地排尿。

●夜尿症患者晚上的排尿量佔了全天的20%至33%或以上。

●長期患有腎臟病、糖尿病，以及慢性心臟衰竭者，因心臟功能減弱，泵血量不能滿足身體所需，影響腎臟排尿功能，過多水分存留在血液中，導致夜晚頻尿或夜尿。

膀胱容量退化

●這是器官退化所造成的問題，日夜都出現頻尿。

●膀胱肌硬化，收縮功能減低，排尿後仍有殘余，而積存的尿液會刺激膀胱，予人常要上廁所的感覺。

●中年人的前列腺腫大造成尿道受阻，小便乏力，有尿意卻無法排出，這也帶來頻尿的煩惱。

●膀胱肌肉功能混亂形成頻尿或夜尿。膀胱肌肉結構的功能是將尿液儲存適當時加以排出體外。當尿液儲存時，最理想的是膀胱肌肉逐漸放鬆，使膀胱不會收縮排尿。當尿液的容量存到400毫升到500毫升時，膀胱肌肉不能再放鬆，就會排清小便。如果這個功能發生混亂，儲存尿液100毫升就要排尿，便會經常有尿急感。

睡眠問題

●患有“睡眠窒息症”的人，亦睡亦醒，有時會“順便”上廁所排尿的習慣，因此夜尿症也可能受這種心理因素的影響。

●不管頻尿或夜尿，都屬于不正常，正常的人在夜晚喝了兩杯水，其膀胱基本上可將尿液‘儲存’到天亮才上廁所排出來。如果多尿和夜尿，表示膀胱和腎臟功能出現了問題。

●無論什麼年齡的人，從30歲至老年，特別是身體偏寒濕的人，如果吃了偏寒濕的食品，如冷飲、豆腐類、番薯湯和綠豆湯等，便容易有夜尿的現象。

水喝多未必好

過量飲水易致“水中毒”，一般人的印象裡，多喝水是好事，但專家提醒，過量飲水會“水中毒”，也就是所謂的“脫水低鈉症”。

專家認為，大量出汗後又大量補充水分更易導致“水中毒”。有些人在熱天幹渴得難受時，或在運動、勞動出汗後，一口氣來個牛飲，覺得很痛快、很解渴，孰不知這是錯誤的飲水方法。因為人在勞動、運動之後或者經歷過酷熱煎熬後，身體出了很多汗，這不僅丟失了水分，同時也丟失不少鹽分。

如果一次大量喝白開水而不補充鹽分，水分經胃腸吸收後，又經過出汗排出體外，會隨著出汗再失去一些鹽分，結果血液中的鹽分就會減少，吸水能力隨之降低，一些水分就會很快被吸收到組織細胞內，使細胞水腫，造成“水中毒”。這時人就會覺得頭暈、眼花、口渴，嚴重的還會突然昏倒。

大量出汗後感到口渴，並不完全是體內缺水，而是唾液量少而稠，嘴裡發粘，嚥喉幹燥引起的感覺。這時候，喝水應先用水漱漱口，潤濕口腔和嚥喉，然後喝少量的水，停一會兒後再喝一些，這樣分幾次喝就不會因“水中毒”而損害健康了。勞動或運動出汗後，若能及時補充點淡鹽水會更好。

最容易被忽視的營養素

水是一種最容易被人們廣泛忽視的營養素，許多疾病的源頭很可能只因身體缺少水分所致。根據醫生臨床觀察，早、午、晚餐前半個小時是飲水的最佳時間，飯後兩個半小時再喝等量的水，就能滿足人體每日所需的水量，若在享受大餐及睡覺之前喝1杯水，能更好地平衡體內循環。

但是，飲水量增加而鹽的攝入量卻沒有增加，身體就會缺鹽。那些長期每日飲用6至8杯水或更多的人，若夜晚仍感到肌肉抽筋、疲勞暈眩或昏厥，就是因為身體缺少鹽分。

當身體缺少鹽分，應增加維他命和礦物質的攝入量，含有豐富及能溶于水的維他命和礦物質的蔬菜和水果是不錯的選擇。清晨起床後喝一杯淡淡的鹽水，既能清腸又具美容效果。

一般上，辦公室工作者最容易因缺水而引發各種疾病，包括肥胖、頸椎痛、腸炎性疼痛等等，當身體出現胃痛、偏頭痛、高血壓等情況，就是缺少水分的信號。

言歸正傳，身體每天雖然必須攝入足夠的水量，但飯前飯後不應大量喝水，飯前應適量喝些酸梅湯、西紅柿子湯、橘葉、橙葉等含酸湯水，有助消化系統分泌足夠的消化液，幫助消化，促進食欲，補充維生素C，防止中暑，但若大量喝水，則會沖淡胃液，影響消化。

飯後由于食物佔據了胃的大部分空間，若還大量飲水，不僅會沖淡胃液，使人體殺菌能力大大降低，還會增加胃、心臟和腎臟的負擔。

因此，勞動之後應先喝水再吃飯，一次最多喝300毫升，至少間歇30分鐘後再喝。但老人情況特殊，由于他們對口渴不敏感，所以必須主動少量多次飲水，每天攝入1千500毫升至2千毫升為佳。至于孕婦及哺乳的婦女，身體需要的水分增加，因此每天最好補充3千至3千500毫升的水分量。

多尿症伴隨症狀

●伴煩渴：見于尿崩症

●伴多飲、多食、消瘦：見于糖尿病

●伴高血壓、周期性麻痹：見于原發性醛固酮增多症

●伴腎臟疾病：見于慢性腎炎、慢性腎盂腎炎等

●出現在腎功能不全少尿之後：見于急性腎小管壞死

問診要點：

●24小時尿量

●有無休克

●大出血

●重度失血

●攝入水量

●是否應用利尿劑

●伴隨症狀[/size]